نمونه گزارش جلسه مشاوره فردی (دو نمونه)

نمونه گزارش جلسه مشاوره فردی

کیس اول: نمونه مشاوره وسواس با کیس واقعی

کیس دوم: جلسات درمان شناختی رفتاری (CBT) برای درمان اختلال وسواس به همراه جلسات درمانی با کیس واقعی

تعداد صفحات: 41 + 11

نوع فایل: WORD قابل ویرایش و PDF

فایل هدیه: پاورپوینت اختلالات وسواسی بر اساس DSM-5 (23 اسلاید) + نمونه مصاحبه افسردگی و اعتیاد (8 صفحه)

فهرست مطالب نمونه اول:

1-جلسه اول

وضعيت فعلي مراجع

2-جلسه دوم

3-جلسه سوم

4-جلسه چهارم

5-جلسه پنجم و ششم

6-جلسه هفتم

فهرست مطالب نمونه دوم:

مشاهده بالینی

مصاحبه بالینی

مفهوم پردازی مورد (CBT FORMOLATION)

1-جلسه اول (شرح دقیق مشکل، اهداف جلسه اول، مذاکره درباره ی انتظارات، ارزیابی و آموزش روانی، تنظیم تکالیف، ارزیابی تکالیف، پرسشنامه وسواس ذهنی – عملی، برگه خودارزیابی وسواس ها و عادت های تکراری)

2-جلسه دوم (اهداف، مروری بر جلسه، آموزش آرام آموزی، برگه خودارزیابی وسواس ها و عادت های تکراری)

3-جلسه سوم (مختصری از جلسه، اهداف، وسایل مورد نیاز، مروری بر جلسه، معرفی موضوع و هدف جلسه، تهیه فهرست سلسله مراتب افكار وسواسی، مواجهه، جلوگیری از پاسخ، مقابله با لغزش در جلوگیری از پاسخ، مقابله با قطع ناگهانی درمان، تکلیف منزل)

4-جلسه چهارم (مواجهه و پیشگیری از پاسخ: اهداف، مروری بر جلسه، تکلیف منزل)

5-جلسه پنجم (باز سازی شناختی: مختصری از جلسه، اهداف، معرفی موضوع و هدف جلسه، شناسایی انواع تحریف های شناختی شایع، مقابله با تحریفات شناختی)

6-جلسه ششم (پیشگیری از عود: مختصری از جلسه، اهداف، آموزش مقابله با استرس ها، پرسشنامه وسواس فکری– عملی مادزلی MOCI)

منابع

بخشی از متن نمونه دوم:

مشاهده بالینیClinical observation

مراجع خانم 32 ساله‌ای است که به مرکز مشاوره آمده ‌است. با ظاهری آراسته در جلوی صندلی می نشیند و منتظر شروع صحبت از طرف مشاور می ماند، پس از معرفی ابتدایی توسط روانشناس و راهبردهای ارتباط درمانی و با سوال اینکه: چه چیزی باعث شد تا الان احساس کنید نیاز به مشاوره دارید و اینجا هستید؟ نفس عمیقی کشید و شروع به صحبت کرد. بعد از تولد بچه ی دومم حالم خیلی بد شد. اونقدر که ساعت ها لباس هام رو می شورم. حمام و آبکشیم چند ساعت طول میکشه، تمام کارام عقب میفته، اکثر مواقع کلافه و بی حوصله ام.

رابطم با همسرم خراب شده. قبلا یه مدت دارو استفاده می کردم اما بعد یه مدت دیدم فایده ای نداره و جواب نمیده قطع کردم. به بچه ها همش گیر میدم. دختر بزرگم رفتارای شبیه منو گرفته و خیلی حساس شده. اجازه نمیده کسی وارد اتاقش بشه. به خاطر وسواسام کمتر می رم مهمونی و معمولا خونه میمونم. مدام فکر میکنم و جدیدا فراموشی گرفتم. یکسره فکرای بیخودی درباره زندگیم، خودم و بچه ها می کنم. توی خانواده ی ما مادرم هم مثل من بود و پدرم هم خیلی آدم عصبی بود. نمونه گزارش جلسه مشاوره فردی

مراجع با پرش افکار و سرعت بالا در صحبت کردن تلاش دارد تا موردی را جا نگذارد.

…………….

جلسه پنجم (باز سازی شناختی)

مختصری از جلسه

در ابتدای جلسه مراجع وارد اتاق مشاوره شد و سلام و احوال پرسی دقایقی صورت گرفت. سپس ارزیابی خلق مراجع صورت گرفت و تکالیف جلسه قبل مورد بررسی قرار گرفت و در مورد آنها گفتگو گردید از مزاجع خواسته شد تا اگر مشکل خاصی وجود داشته که تمایل دارد در مورد آن صحبت نماید. در خصوص اهداف درمان گفتگو گردید و دستور جلسه بر اساس اهداف درمانی و مشکلات جاری با همکاری مراجع تعیین شد.

در ادامه جلسه در خصوص مفاهیم شناسایی باورهای مربوط به وسواس ها و اجبارها، باز سازی شناختی باورهای مرتبط با وسواس ها و اجبارها، آموزش تکنیک های مقابله با استرس توضیح داده شد و به صورت کاربردی توضیح داده شد. و در پایان جلسه پس از گرفتن بازخورد جلسه از مراجع ، تکالیف کاربرگ افکار خود آیند و مفروضه های ناسازگار شایع ارائه گردید.

اهداف:

1. شناسایی باورهای مربوط به وسواس ها و اجبارها

۲. باز سازی شناختی باورهای مرتبط با وسواس ها و اجبارها

٣. آموزش تکنیک های مقابله با استرس

وسایل مورد نیاز:

1. برگه افکار خود آیند و مفروضه های ناسازگار شایع

۲. راهنمای مداخله مختصر در افسردگی

مروری بر جلسه

……………….

١. معرفی موضوع و هدف جلسه

برای مراجع توضیح دهید هدف این جلسه شناخت و اصلاح باورهایی است که پشت افکار وسواسی و عادات تکراری وی قرار دارند. سپس ادامه دهید در واقع، ۹۰ درصد از افرادی عادی، افکار مزاحمی را شبیه به افکار مزاحمی که مبتلایان به OCD تجربه می کنند گزارش می کنند، ولی آنچه که افراد OCD را مجزا می کند ارزیابی آنها از افکار است. افراد مبتلا به این اختلال ارزیابی بیش از حدی در ۴ زمینه احتمال وقوع …

به عبارت دیگر، مبتلایان به OCD دارای طرحواره ی اغراق آمیز ترس و مسوولیت پذیری هستند. این طرحواره ها و مفروضه های همراه با آن منجر به افکار خودآیندی می شود که اضطراب و رفتارهای وسواسی را فعال می کند. بخش مسوولیت پذیری اهمیت زیادی در وسواس دارد و برخی از محققان معتقدند اگر این بعد وجود نداشته باشد، افراد احتمالا سایر اختلالات اضطرابی را نشان خواهند داد. نمونه گزارش جلسه مشاوره فردی گزارش مشاوره گزارش موردی در مشاوره فردی نمونه گزارش مشاوره فردی گزارش جلسه مشاوره فردی

سپس اضافه کنید بازسازی شناختی و آزمایش های رفتاری می تواند این تحریفات شناختی را که عمدتا حول و حوش دو مضمون اصلی “خطر” و “مسوولیت” می چرخد، تضعیف کرده و از این طریق اضطراب فرد را کاهش دهد.  نمونه گزارش جلسه مشاوره فردی گزارش مشاوره گزارش موردی در مشاوره فردی گزارش مشاوره فردی نمونه گزارش مشاوره فردی گزارش جلسه مشاوره فردی

۲. شناسایی انواع تحریف های شناختی شایع

برای بیمار توضیح دهید تحریفات شناختی در اختلال وسواس، عموما خود را به دو شکل افکار خودآیند منفی و مفروضه های ناسازگار نشان می دهند که برای مقابله با آنها ابتدا باید با آنها آشنا شوند. سپس برگه افکار خود آیند …………

.

بخشی از متن نمونه اول:

جلسه سوم

(شروع جلسه…..)

مشاور: تكليف خانگي مراجع را بررسي نمود و ميزان مهارت مراجع را در انجام تمرينات مورد بررسي قرار داد.

مشاور: لطفاً روي صندلي راحتي بنشينيد به پشت تكيه كنيد راحت باشيد قبل از اين كه شروع كنيم سطح ناراحتي تان چقدر است؟ (مراجع گزارش داد 40) براي شما كمي بالا است. آيا درباره آن چه كه مي خواهيم در تصويرسازي ذهني يا مواجهه تجسمي انجام دهيم نگران هستيد؟

مراجع: نه، اين طور نيست. من امروز تقريباً نگران بودم.

مشاور: زياد تعجب نمي كنم. اگر چه ممكن است از آن لذت نبريد اما آسيبي هم نخواهيد ديد و مي‌دانم كه شما سخت تلاش مي كنيد تا بهتر شويد. بسيار خوب، آماده ايد؟

مراجع: بله. آماده ام. بفرماييد شروع كنيم.

مشاور: راحت به پشت تكيه بدهيد و چشم هايتان را ببنديد و سعي كنيد خودتان را كاملاً در موقعيتي كه توصيف مي كنم قرار دهيد.

تصور كنيد كه ساعت 12:10 با تعطيل شدن مدرسه از مدرسه خارج شده و به سمت منزل در حركت هستيد. باران در حال باريدن است و حاشيه خيابان مملو از آب باران است. شماً واقعاً از باران تنفر داريد، به خاطر اين‌كه باران ممكن است سبب پاشيده شدن باكتري ها و آشغال هاي كنار خيابان روي لباس و بدن شما شود. مي خواهيد از پاشيده شدن آن ها اجتناب كنيد و از كثيف شدن لباس‌هايتان جلوگيري كنيد.

باران هم چنان به شدت مي بارد و لباس هاي شما خيس شده است. ماشيني از كنار شما عبور مي‌كند و ذرات آب را روي شلوار و پاهاي شما مي‌پاشد، به نظر مي‌رسد كه كثيف شده‌اند و بلافاصله درباره‌ي ميكروب‌ها فكر مي‌كنيد و نمي‌توانيد آن را از ذهن‌تان دور سازيد.اوه،شما با آب‌هاي كثيف خيابان خيس شديد.الآن‌اضطراب شما چقدر است؟ (مراجع گزارش داد 60) …………..